Пародонтит: що це таке, чому виникає і як урятувати зуби на ранніх стадіях

Пародонтит — це хронічне запалення тканин, які утримують зуб у кістці: ясен, зв’язок і самої альвеолярної кістки. Якщо простіше, уявіть фундамент будинку. Коли він руйнується, будинок починає хитатися, навіть якщо стіни цілі. Ось так само поводяться зуби при пародонтиті: емаль може бути ідеальною, а зуби все одно випадають.

Що таке пародонтит: просте пояснення

Пародонтит — це не просто «кровоточать ясна». Це вже наступна стадія після гінгівіту. При гінгівіті запалюється тільки край ясен, і все зворотне. При пародонтиті запалення йде глибше — між зубом і ясною утворюються пародонтальні кишені, у них накопичуються наліт і бактерії, які поступово руйнують кістку. У результаті зуб втрачає опору і починає хитатися.

Найпідступніше — процес іде повільно і майже без болю спочатку. Багато хто дізнається про проблему, тільки коли зуб уже рухливий.

Чому виникає запалення тканин навколо зуба

Причини пародонтиту поділяються на місцеві та загальні.

Найголовніший місцевий чинник — зубний наліт та камінь, які постійно дратують ясна. Якщо їх не прибирати професійно раз на 6–12 місяців, бактерії отримують ідеальне середовище для життя.

До загальних причин належать:

• цукровий діабет (особливо не компенсований);
• куріння — знижує місцевий імунітет та кровопостачання ясен у рази;
• гормональні зміни (вагітність, менопауза);
• прийом деяких ліків (протизаплідні, антидепресанти, препарати від тиску);
• генетика — у 30% людей підвищена схильність;
• стрес і нестача сну — безпосередньо впливають на імунітет ротової порожнини.

Цікаво, що навіть ідеальна гігієна вдома не рятує на 100%, якщо є хоча б один із цих факторів.

Ранні симптоми, на які варто звернути увагу

Симптоми пародонтиту на початковій стадії легко пропустити, бо болю майже немає. Ось на що я прошу пацієнтів дивитися у дзеркало кожні пару місяців:

• ясна стали яскраво-червоними або синюшними замість блідо-рожевих;
• кровоточивість при чищенні — навіть якщо «завжди трохи кровить», це вже сигнал;
• неприємний запах із рота, який не йде після чищення;
• відчуття, що ясна трохи «сповзли» — оголилися шийки зубів;
• між зубами з’явилися чорні трикутники (це відійшли кістка та ясна);
• легка рухливість передніх нижніх зубів — перший тривожний сигнал.

Якщо помічено хоча б дві ознаки — настав час бігти до пародонтолога, а не чекати, поки зуби почнуть «грати».

Як лікують пародонтит на різних стадіях

Лікування пародонтиту залежить від глибини кишень і втрати кістки.

На ранніх стадіях (кишені до 4–5 мм) достатньо закритого кюретажу: під місцевою анестезією лікар ультразвуком та спеціальними інструментами вичищає все під яснами, промиває антисептиками та призначає домашній догляд. Через 2–3 тижні запалення минає, кишені зменшуються.

При середньому та тяжкому ступені вже потрібні:

• відкритий кюретаж із клаптевими операціями;
• підсадка штучної кістки та мембран;
• лазерна обробка кишень;
• у складних випадках — шинування рухомих зубів скловолокном чи коронками.

Головне — чим раніше розпочати, тим менше хірургії і вищий шанс зберегти свої зуби до старості.

Профілактика та лікування пародонтиту в H&B Clinic

У H&B Clinic ми зробили наголос саме на ранній діагностиці. Під час першого візиту пацієнт отримує:

1. Повну цифрову діагностику — 3D-томографію, внутрішньоротовий сканер та фотопротокол.
2. Точний розрахунок індексу пародонтиту та прогноз на 5–10 років наперед.
3. Індивідуальну програму професійної гігієни з підбором інструментів під ваші кишені.
4. Навчання домашнього догляду з демонстрацією на моделях (монопучкові щітки, іригатор, правильні нитки та йоржики).
5. За потреби — спільне ведення з ендокринологом та терапевтом, бо пародонтит часто — дзеркало загального здоров’я.

Ми бачимо, як пацієнти, які приходять з рухливістю 2–3 ступеня і вже подумки прощаються із зубами, через рік-два ходять із нерухомими зубами та здоровими яснами. Головне — не тягнути.

Якщо ви помітили хоча б один із перелічених симптомів — запишіться на діагностику прямо зараз. На ранніх стадіях пародонтит зупиняється за 2–3 візити та кілька місяців ретельного догляду. Свої зуби того варті.